精索静脉曲张引起不育的原因是什么？

【精索静脉曲张】是比较公认的引起【男性不育】症的重要原因。在男性中大约10%～15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合并【不育】的达30%～40%，精索静脉曲张与不育有密切的关系。

精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少，活动度低，形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有：

1)精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，,可影响睾丸产生精子，导致【无精】子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。

2)血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。

3)左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。

4)精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。

由于以上这些原因，终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少，尖头或不规则形状的【畸形精子】以及不成熟的精子比例增高，精子活动力下降。