前列腺肥大切记“3个一分钟”？

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前列腺肥大症，为男性膀胱颈部梗阴重要病变之一。老年男性由于前列腺肥大，常服用α受体阻滞剂，可使前列腺平滑肌松弛，尿道闭合压下降，梗阻症状改善，尿流通畅。临床常用有酚苄明、特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪等。

　　服用α受体阻滞剂后起床时要记住“三个一分钟”：先在床上躺一分钟，然后在床沿坐一分钟，穿衣后在床边站立一分钟，后开始活动。为何要这样做呢?

　　α受体阻滞剂是一种血管活性药物，在阻滞前列腺α受体、改善症状的同时，也会对周围血管的α受体产生作用，使周围血管扩张，引起体位性低血压。患者可出现头昏、头晕、眼花、意识模糊等脑供血不足的症状，重者会发生晕厥和抽搐。α受体阻滞剂引起的体位性低血压有一个特点，就是首剂效应，即患者在第一次服用时易发生体位性低血压。

　　前列腺肥大患者多是老年男性，血管弹性较差，身体内的压力感受器反应性差，对血压降低不敏感，容易发生体位性低血压。服用α受体阻滞剂后，体位性低血压的发生率会增加，而且容易引起更加严重的症状，甚至会有生命危险。

前列腺肥大者服用α受体阻滞剂时，要使用选择性的α1受体阻滞剂或α1α受体阻滞剂，如高特灵、哈乐等，该类药物的体位性低血压发生率较低。首次用药要从小剂量开始，并于睡前服用。在日常生活中切忌做过于激烈的活动，尤其是在起床时要记住“三个一分钟”。

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